Options de traitement pour les affections de la colonne lombaire
La colonne lombaire joue un rôle essentiel en supportant le poids du corps et en permettant le mouvement. Au fil du temps, des affections telles que la sténose de la colonne vertébrale, les hernies discales et les modifications dégénératives peuvent entraîner des symptômes tels que des douleurs lombaires, des douleurs aux jambes (sciatique), un engourdissement et une faiblesse. Lorsque les traitements conservateurs tels que la physiothérapie et les médicaments ne permettent pas d'apporter de soulagement, des options chirurgicales peuvent être recommandées pour traiter la compression nerveuse et rétablir la fonction.
Qu'est-ce qu'une décompression lombaire ?
La chirurgie de décompression lombaire vise à soulager les symptômes liés à la compression nerveuse de la colonne lombaire. En cas d'instabilité de la colonne vertébrale, une fusion peut être nécessaire pour stabiliser les vertèbres touchées. Soulage les symptômes, tels que :
Qu'est-ce qu'une microdiscectomie lombaire ?
La microdiscectomie lombaire est une intervention peu invasive au cours de laquelle le chirurgien enlève la partie de la hernie discale qui exerce une pression sur le nerf spinal, tout en préservant la partie saine du disque pour former un coussin entre les vertèbres. L'objectif est de soulager la compression nerveuse tout en minimisant les dommages tissulaires et en préservant la structure de la colonne vertébrale. Soulage les symptômes, tels que :
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La procédure de décompression lombaire
Il existe deux types de décompression lombaire :
LD sans fusion, qui est une chirurgie peu invasive où le chirurgien ne fait qu'une petite incision pour retirer une partie de l'os ou de la matière discale comprimant le nerf (laminotomie ou discectomie). Aucune fusion vertébrale n'est réalisée et le mouvement naturel entre les vertèbres est préservé.
LD avec instrumentation et fusion, en cas d'instabilité de la colonne vertébrale, une fusion est nécessaire pour stabiliser les vertèbres touchées : le chirurgien place des vis, des tiges ou des cages pour stabiliser la colonne vertébrale, et ajoute des greffons osseux entre les vertèbres pour empêcher davantage de mouvements futurs entre elles. Soulage les symptômes tels que :
La procédure de microdisectomie lombaire
La microdiscectomie lombaire est une intervention peu invasive au cours de laquelle le chirurgien fait une petite incision pour retirer la partie de la hernie discale qui exerce une pression sur le nerf spinal, tout en laissant la partie saine du disque intacte pour s'insérer entre les vertèbres. Le chirurgien fait une petite incision (environ 3 cm) dans le dos, au niveau du disque atteint, traverse la musculature et accède au disque par l'une des ouvertures de votre colonne vertébrale, à l'aide d'un microscope ou d'une loupe pour mieux visualiser les petites structures. Une fois sur place, seul le matériau de la hernie discale est retiré, minimisant ainsi les dommages aux tissus environnants. L'objectif est de soulager la compression nerveuse tout en préservant le reste de la structure du disque et de la colonne vertébrale.
Points forts de la procédure
Selon la gravité de l'affection, la chirurgie de décompression lombaire peut être réalisée à un ou plusieurs niveaux, ce qui permet un traitement ciblé et efficace.
- Approche peu invasive avec une petite incision
- Soulagement de la compression nerveuse pour rétablir la mobilité et réduire la douleur
- Option de fusion pour stabiliser la colonne vertébrale et améliorer la stabilité à long terme
La décompression lombaire est généralement une procédure sûre et efficace, mais comme pour toute chirurgie, elle comporte des risques. Chez Ortho Westmount, nous prenons toutes les précautions nécessaires pour minimiser les complications et assurer votre sécurité tout au long du processus.
- Les risques incluent
Instabilité de la colonne vertébrale (20 %) - Déficiences neurologiques : engourdissement, picotements, douleur ou faiblesse (1 à 2 %)
- Lésion durale : atteinte des couches protectrices de la moelle épinière (10 %)
- Infection du site opératoire (2 %)
Nécessité de réopération (15 %)- Hématome : prélèvement sanguin à proximité du site chirurgical (0,6 %)
- Maladie de la jonction proximale (PJD) : usure de la colonne vertébrale à proximité de la zone de fusion (3,8 %) *
*En cas de décompression lombaire avec instrumentation et fusion.
Soins personnalisés À chaque étape
Des consultations préchirurgicales au rétablissement post-opératoire, l'équipe d'Ortho Westmount fournira des soins complets adaptés à vos besoins spécifiques. Nous utilisons une stratégie multimodale de gestion de la douleur et surveillons vos progrès de près pour nous assurer que vous êtes sur la bonne voie pour un rétablissement complet. Notre priorité est de rétablir votre qualité de vie et de vous aider à recommencer à faire ce que vous aimez.
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La première étape ?
Vous souffrez de douleurs cervicales ou de symptômes liés aux nerfs ? Ortho Westmount est là pour vous aider. Nos chirurgiens experts de la colonne vertébrale travailleront avec vous pour déterminer si une décompression lombaire ou une microdiscectomie lombaire est la bonne solution pour votre état.
