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Procédures de chirurgie du dos - remplacement du disque cervical, fusion discale, décompression vertébrale et fusion vertébrale
La colonne vertébrale
La colonne vertébrale est constituée de plusieurs vertèbres empilées les unes sur les autres, chacune étant séparée par un disque cartilagineux (disque intervertébral). Il existe 7 vertèbres cervicales, 12 vertèbres thoraciques et 5 vertèbres lombaires. La moelle épinière passe à l'intérieur de la colonne vertébrale et les nerfs traversent chaque niveau des vertèbres.
En vieillissant, les disques intervertébraux de la colonne vertébrale peuvent s'amincir ou se gonfler. La compression discale ou la hernie discale peuvent exercer une pression sur les nerfs, entraînant douleur, faiblesse ou engourdissement. Pour soulager la douleur et améliorer la fonction, plusieurs options de traitement chirurgical sont disponibles à Ortho Westmount.
Chirurgie de remplacement du disque cervical
La myélopathie cervicale est une affection caractérisée par des disques dégénératifs ou bombés qui compriment la moelle épinière, ce qui entraîne des douleurs au cou, une faiblesse des bras, des difficultés à marcher et des difficultés de motricité fine.
Le rétrécissement de l'espace entre les vertèbres du cou, appelées vertèbres cervicales, peut également provoquer des douleurs.
Votre chirurgien peut recommander une chirurgie de remplacement du disque cervical pour traiter les symptômes liés à une hernie discale ou à une compression discale. Les procédures de remplacement du disque artificiel sont effectuées sous anesthésie générale, en utilisant une incision sur le devant du cou pour visualiser l'avant du rachis cervical. Le disque atteint est retiré et remplacé par une prothèse. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques, notamment une infection, des lésions nerveuses ou la possibilité que la prothèse se déplace au fil du temps. Votre chirurgien discutera de ces risques avec vous avant la chirurgie.
L'opération dure environ 2 heures.
Quel est le temps de convalescence après une chirurgie de remplacement du disque cervical ?
Le délai de rétablissement peut varier en fonction de facteurs individuels tels que l'âge, l'état de santé général et les niveaux d'activité préopératoire.
Au début de votre processus de rétablissement, pendant les deux premières semaines suivant la chirurgie, vous devez éviter toute activité intense ou soulever des objets pesant plus de 5 livres. Après 4 à 6 semaines, vous pouvez commencer une activité physique légère à modérée.
Fusion du disque cervical antérieur
La myélopathie cervicale est une affection caractérisée par des disques cervicaux dégénératifs ou gonflés qui provoquent une compression nerveuse, entraînant des douleurs au cou, une faiblesse des bras, des difficultés à marcher et des difficultés de motricité fine.
La décompression et la fusion cervicales antérieures constituent un traitement de la myélopathie cervicale. Votre chirurgien pratiquera une incision sur le devant de votre cou pour voir l'avant de la colonne vertébrale. Le ou les disques cervicaux endommagés sont retirés et remplacés par une greffe osseuse pour fusionner les articulations touchées. La greffe osseuse peut être prélevée sur votre propre corps (autogreffe) ou sur un donneur (allogreffe) et, dans certains cas, une greffe synthétique peut être utilisée. Ensuite, votre chirurgien insère une plaque qui est ensuite fixée à l'aide de vis sur le devant de la colonne vertébrale.
Les symptômes s'améliorent souvent au cours des premières semaines suivant la chirurgie, mais le rétablissement complet prendra plusieurs mois.
L'amplitude des mouvements peut être diminuée à la suite de la chirurgie, mais des recherches ont montré que la grande majorité des patients ressentent une amélioration de la douleur et de la fonction à la suite de cette chirurgie. Cette intervention comporte également un faible risque de non-union (lorsque les os ne fusionnent pas correctement), ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire.
L'opération dure environ 2 heures.
Quel est le temps de convalescence après une chirurgie de fusion du disque cervical antérieur ?
Pendant les deux premières semaines suivant la chirurgie, vous devez éviter toute activité intense ou soulever des objets pesant plus de 5 livres. Après 4 à 6 semaines, vous pouvez commencer une activité physique légère à modérée. Selon le nombre de niveaux fusionnés, le rétablissement complet peut prendre plusieurs mois, et la fusion complète peut prendre plus de temps.
Décompression de la colonne vertébrale à un seul niveau
La moelle épinière passe dans un canal osseux de la colonne vertébrale. Il est bordé par les corps vertébraux et les disques à l'avant et par la lame à l'arrière. Avec l'âge, les disques intervertébraux ou les éperons osseux peuvent pincer la moelle épinière ou les nerfs sortant de la colonne vertébrale, ce qui entraîne douleur et faiblesse.
Une décompression de la colonne vertébrale peut être réalisée en retirant la lame pour faire de la place à la moelle épinière et aux nerfs.
Votre chirurgien peut pratiquer une discectomie si la cause de vos symptômes est un disque bombé (hernie discale). La hernie discale est retirée, soulageant ainsi la pression sur les nerfs.
Combien de temps dure la décompression de la colonne vertébrale à un seul niveau ?
Environ 2 heures
Fusion vertébrale
Le vieillissement et la surutilisation peuvent entraîner une dégénérescence de la colonne vertébrale avec un rétrécissement de l'espace disque, des mouvements anormaux entre les vertèbres et une atteinte des nerfs.
La fusion vertébrale est une procédure qui consiste à fusionner de façon permanente deux vertèbres adjacentes ou plus afin de soulager la douleur, de corriger une déformation ou de stabiliser la colonne vertébrale.
Les fusions rachidiennes sont fréquemment effectuées dans la colonne cervicale et la colonne lombaire, car ces niveaux sont les plus mobiles et les plus sujets aux blessures et à l'usure.
Elle est réalisée en créant une incision au centre du dos, au-dessus des niveaux affectés de la colonne vertébrale. Le ou les disques endommagés sont retirés et une greffe osseuse est placée dans l'espace discal pour fusionner les vertèbres. Des vis sont ensuite insérées dans les vertèbres et reliées par des tiges pour stabiliser et réaligner la colonne vertébrale. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques d'infection, de saignement ou d'endommagement des nerfs environnants ou de la moelle épinière.
Combien de temps dure la chirurgie de fusion vertébrale ?
La durée de la chirurgie dépend du nombre de niveaux fusionnés.
Quel est le temps de guérison après une fusion vertébrale ?
Vous devez éviter toute activité intense pendant les 4 à 6 premières semaines suivant la chirurgie. La fusion complète des vertèbres peut prendre plusieurs mois. Des complications, telles qu'une infection, une non-union (incapacité des os à fusionner) et une maladie du segment adjacent (dégénérescence des vertèbres adjacentes) peuvent survenir et affecter le temps de rétablissement.
Quelles seront mes limites après la procédure ?
La fusion vertébrale est réalisée lorsque les traitements non opératoires ont été épuisés. Cela entraînera une perte de mobilité, en fonction du nombre de niveaux fusionnés.
Ortho Westmount est le premier choix pour la chirurgie du dos à Montréal grâce à ses chirurgiens orthopédistes qualifiés, à ses installations de pointe et à ses soins centrés sur le patient. Notre équipe talentueuse est très compétente dans un large éventail de chirurgies de la colonne vertébrale. Grâce à l'utilisation de techniques chirurgicales avancées, nous obtenons de meilleurs résultats et des guérisons plus rapides.
Le coût de la chirurgie orthopédique à Ortho Westmount dépend de divers facteurs, tels que la procédure spécifique, sa complexité et la durée du séjour à l'hôpital. Comprenant que les coûts peuvent être une source de préoccupation pour les patients, nous visons à être aussi transparents que possible. Bien que nos frais couvrent la chirurgie, les soins postopératoires d'une durée maximale de 48 heures et la physiothérapie pendant cette période, les autres frais tels que les frais de voyage, les tests préopératoires et les besoins supplémentaires de convalescence ne sont pas inclus.
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